孩子玩游戏到凌晨4、5点，抵触去学校

2020-07-25

赵某   男,14岁,初中二年级学生

一般资料

赵某是家里的独生子，适龄入学。因沉迷手机，每天玩游戏到凌晨，导致学习成绩下降，同时还有抵触去学校等心理行为，妈妈带来咨询。

意识清醒，思维正常，智商正常，精神状况良好，但说话时无力，看起来人比疲乏。

主诉

赵某主诉：

以前学习成绩还不错，但是有几次考试成绩不太理想，就提不起劲学习。我考不好，爸妈就知道骂我打我，他们越这样我越考不好，不想学。我妈天天在我耳边唠叨，我快被烦死了，反而玩手机的时候一个人很放松，可以不用想这些烦心事。

一开始还好，玩累了就睡着了，还能正常上课。有一次玩的比较晚，白天就在学校睡了一天，后米就改不过来，每天玩到凌晨4、5点，只能在课堂上睡觉，不睡觉的时候脑子也老想着手机，听不进去课。我想学还是学的好的，但就是觉得上学没意思，没有动力。

赵某妈妈主诉：

这孩子每天玩手机到凌晨，白天就睡觉。一开始让我们给他买手机，但跟他说好了只能周末玩，但是他总是一而再的违反规则，我们也管不住他。后来，他手机丢了，又央求我们给他再买一个，我和他爸不同意，他就要拿自己的压岁钱买。没办法，缠不过他就又给他买了。

这孩子每天关着门，也不和我们交流，一说话没说几句及就开始吼我，脾气暴躁。有次我偷偷翻了他的手机，他和他不知道是网友还是同学说过两次有轻生的念头，我很害怕，不知道他怎么了，也不知道怎么开导他。

以前成绩还可以，后来成绩下滑，就开始自暴自弃，抵触上学，经常2-3天不去学校。

评估与诊断

会谈中了解到，孩子为玩手机，影响了正常的学习生活，并出现了不玩时一直想着手机，不玩就很难受等反应。初步判断为手机成瘾。

赵某因为几次考试没考好，因而丧失了学习的信心，父母也没有及时疏导，反而以打骂的形式对待。后来在手机中与网友相处、交流较多，比现实世界中的人懂自己。从手机中获得了激活了他在现实世界中无法获得的轻松、满足，缓解了因学习、父母关系带来的的焦虑情绪。后来逐渐对手机的依赖加深，赵某自己也感到自己已经陷入手机成瘾，也想要改变但是控制不住自己，影响到了正常的学习生活和身体成长发育。

咨询目标

1、具体目标与近期目标：使用阳性强化法减少赵某的玩手机的时长与次数；纠正日夜颠倒的睡眠习惯；增强学习兴趣，提高学习成绩；让家长也参与咨询过程，建立和谐稳定的家庭关系。

2、最终目标与长期目标:完善求助者的认知，增强其社交能力和社会适应能力，树立自信心。促进求助者的心理健康和发展，充分实现人的潜能，达到人格完善。

咨询效果

1. 求助者自我评估:对学习不再像以前那样紧张和焦虑了，能静下心上课、做题；手机只是一种娱乐手段而已，也不再像以前那样依赖手机；周末空闲时候父母会带我出去散心，大大减少了我玩手机的时间。

2.心理咨询师评估:求助者已基本纠正了不良认知，沉迷心理得到了克服，情绪症状(紧张、焦虑、人际关系敏感)得到了改善，养成了良好的睡眠习惯，轻松的和父母、同学相处。

咨询目标基本实现，整个咨询过程完整条理清楚。结束咨询关系，咨询关系终止。